肱动脉和桡动脉初中知识,肱动脉和桡动脉的区别
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血压器有哪些管子组成?
在临床上经常用到的水银血压计的部件,包括袖带、带有刻度的水银柱、向袖带内打气的气囊,还有连接气囊和水银柱的连接管。血压器分为水银台式,还有肱动脉电子血压器以及桡动脉电子血压计等,水银台式血压计,一般在80-150元之间,需要他人协助测量血压,肱动脉电子血压器一般根据产地不同,功能不同(包括可带语音功能等)价格不同,一般在150-600元左右,桡动脉电子血压器价格一般在130-450元左右,个人建议肱动脉电子血压器测量和水银台式血压器准确性大。
大腿动脉具体在什么位置啊?
冠状动脉和腹主动脉位于胸腔和腹腔内。人体可触及的动脉包括颈动脉、桡动脉、臂动脉和股动脉。颈动脉的位置,在胸锁乳突肌和环状软骨之间的凹陷处;桡动脉的位置在手腕的外侧,在拇指的一侧;肱动脉在肘部横线的内侧,在小指的一侧。股动脉在腹股沟凹陷处。颈动脉通常用来判断病人是否心脏骤停。
采集血标本前后为患者做哪些指导?
1、评估病人的病情、年龄、意识状态,有无特殊用药及配合情况,做好沟通及心理护理,避免因二次穿刺引起与患者发生纠纷。
2、在使用动脉血气针穿刺前,回抽活塞至1毫米处,因为在大部分情况下血液不能将活塞顶至1毫米处,采血量不够会直接影响检测结果,若穿刺后再回抽活塞,血气针内会出现大量的气泡。
3、如在肱动脉或桡动脉处取血,针头与皮肤呈30~45度角,穿刺的成功率会提高很多。
4、标本采集成功后一只手用棉签重压取血部位5~10分钟,另一只手迅速将针头刺入橡胶塞内,以隔绝空气,并充分揉搓血样标本,使其与抗凝剂混合并立即送检。
5、动脉血必须防止空气混入,取血后不可抽拉注射器,以免空气混入,若血标本有气泡,针头向上竖直即可排除。
6、下肢静脉血栓患者,避免从股动脉及下肢动脉采血。
7、若饮热水、洗澡、运动后,需休息半小时再取血。
8、如有特殊用药患者,应适当延长压迫止血时间(例如抗凝药物),尽量避免进行股动脉穿刺。
9、如标本不能立即送检,可放入0℃冰盒内保存,最长不超过两小时,避免细胞代谢耗氧,PaO2 下降,PaCO2升高。
10、填写血气分析申请单时,务必要注明采血时间、体温,患者吸氧方法,氧浓度、氧流量,机械通气的参数等
古人断肢后,大血管怎么止血?
你或许还记得这个画面:《神雕侠侣》里,杨过同学的左臂被郭芙一剑斩断后,他非常镇定的伸出右手食指和中指,点了自己左肩“肩贞穴”的穴道,便止住了血……
然而,靠点穴止住断肢的出血,只是金庸老先生美好的愿望。
真相是残酷的,一旦肢体受伤离断,诸如如股动脉、肱动脉、尺动脉、桡动脉这种粗大动脉就会瞬间断裂。血液在心脏收缩的高压下,会瞬间高速喷出。而我们身体里的血液却只有4000~5000ml,喷干比你想象的要快的多。
那么古人是如何止住断肢的出血呢?
古代起初,人们其实主要靠“止血带”+“铁板烧”来止血。
肢体离断,在日常生活中非常罕见,这类严重的伤情主要发生在大规模的战争中。随着冷兵器的发展,尤其是双持重兵器的出现,使得中西方古代战争中都经常会出现整个肢体甚至躯干被瞬间斩断。
由于战场条件凶险恶劣,加之古代医疗条件极其有限。所以,绝大部分断肢的患者都会迅速出血死亡。
极少数幸运的情况下,断肢的患者用布带缠住肢体临时控制住出血被迅速救治活了下来。救治他的人选择止血的唯一办法就是:“烧灼”。
是的,虽然在离断肢体近端紧紧的扎住,用大量的布和绷带可以迅速的临时缓解出血速度,但最终将大动脉闭住靠的仍然还是烧灼。
往伤口里撒各种药粉再加压包扎,这种生活中常用的方法只能止住小血管出血。肢体大动脉的破裂出血靠这些都不可能止住。
火焰或高温,会让断肢残端的各种组织尤其是血管会被瞬间凝固碳化结痂,血管的破口就这样被烧闭了。尽管伴随着剧烈的疼痛和局部组织的坏死,但这不仅封闭了血管破口,还能烧死伤口上的细菌。其实现代外科手术中的电刀电凝止血,其实也是靠局部电流产生高温凝固封闭了血管。
直接用明火烧往往很难控制烧灼范围和程度,所以常常如电影中的酷刑一般用烧红的铁片直接按压烧灼断肢创面,俗称“铁板烧”。
当然,在战场上用明火止血甚至消毒的方法一直沿用到第二次世界大战。残酷的二战中,很多中弹受伤感染的士兵,在残酷的战场条件下,由于无法得到有效的医疗救护,为了防止伤口感染继续蔓延或止住出血,有些士兵会采用将火药到入伤口而后点燃的方法。
随着战争和医学彼此的发展,缝合开始慢慢出现。
不仅是在西方,我国在唐宋时期就已经出现了用缝合伤口来止血和闭合伤口的方法。但这种技术仅限于极少数医者,战争中绝大多数的紧急止血依旧靠的是止血带和铁板烧。
当然,作为一名创伤骨科医生,对历史的研究肯定不够专业,可能有所疏漏。欢迎各位专业人士在留言区发表自己的意见和看法。
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